Le blog de Paul ORIOL

Pour les touits plus anciens voir Touits 1, 2, 3, 4, 5.

23/02/21 : Prochaine date de consultation possible de mon cardiologue, le 12 octobre. Il faut désormais prendre un rendez-vous avant d'être malade pour être sûr de le voir quand on est guéri ou...

18:02:21 : Titre du Monde : "Traiter les formes longues du virus ? " En leur coupant la queue ?

12/02/21 : Actuellement pour préparer ses funérailles, il est plus facile d'avoir un rendez-vous avec les pompes funèbres qu'avec un médecin !!!

04/02/21 : La covid19 prospère : plus de 1000 morts par million d'habitants. Faute à qui, à quoi ? Au centralisme et Macron en France. Au fédéralisme, aux länder en Allemagne. A Trump, aux États-Unis, fédéraux. A Johnson au Royaume-Uni, désuni et souverain. A la Confédération, en Suisse ???

02/02/21 : Paris, forte avancée dans les vaccinations : en 2 jours, un couple, 80 et 85 ans (hypertendu traité), a reçu une lettre du ministère de la santé, de la mairie de Paris, un courriel d'Ameli invitant à se faire vacciner. Consultation de Doctolib : aucune disponibilité en ligne !

02/02/21 : Le brexit pragmatique de Johnson permet le développement des relations avec l'Union européenne : il exporte le variant britannique de la Covid et importe les vaccins !

01/02/21 : États-Unis : plus de 400 000 morts par Covid19 (1360/million d'h), plus de 4,2 millions de vaccinés (1ère dose), faute à Trump. France : plus de 76 000 morts (1176/million), 22ème sur 27 pays de l'UE pour les vaccinations. Faute à Trump ? Macron ? Aux 60 millions de Procureurs ?

01/02/21 : «Ces dernières 72 heures, 1,5 million de premières injections ont été enregistrées (...), ce qui fait 500.000 par jour.» Grâce à Biden ?

30/01/21 : Information ? Communication ? Intoxication ? Manipulation ? Premier ministre : on ne confine pas. Deuxième ministre : on ne confine pas encore. Troisième ministre: il faudra confiner. Quatrième ministre : il est inévitable de confiner. Cinquième ministre : on confine si...

Le monde a continué à tourner en 2020 et ne s’arrêtera pas le 1^er janvier. Et pourtant, bien des choses sont différentes.

Chacun a eu ses petites ou grandes joies, ses petites ou grandes peines. Mais la situation sanitaire a grandement accentué la solitude de ces moments. Et l’horizon ne semble pas en voie de se dégager. Après le confinement, il y avait le déconfinement. Après le reconfinement, il y a la perspective du reconfinement. Ce qui paraissait insupportable, est devenu banal, quotidien.

Le temps est plus long. Les distances plus grandes. Les lieux plus petits. Les rencontres limitées. En temps. En nombre. Encadrées. Les projets plus modestes. En pointillés. A la prochaine, ne signifie plus rien… Atout à l’heure, à demain, dans une semaine…

C’est la première fois, depuis 1945, que tous les Français sont logés à la même enseigne, chacun chez soi. Dans des conditions bien inégales de vie et de risque.

Avant-hier, l’ennemi avait des oreilles, hier une kalachnikov. Aujourd’hui, il a un souffle. Un second souffle… Il est passé par ici, il repassera par là… Il limite la liberté de circulation, de réunion… pour se protéger, pour protéger les autres…

Et demain est là…

La fin de l’année a rarement été aussi triste…. Et la nouvelle, malgré tout chargée d’espoir, de changement avec l’espoir de retrouver une banalité simple…

Chacun rêve d’un avenir paradisiaque, de balades, de films, de concerts, de chamailleries, de voyages, de retrouvailles ou tout simplement de boire un café au bistrot du coin, de regarder couler la Seine, de jour, de nuit…

Pourtant, l’après ressemblera fortement à l’avant, probablement en pire… Pourtant, les petites choses inutiles et indispensables auront un autre goût pendant quelques jours, quelques semaines…

Alors banalité de ce nouveau commencement, meilleurs vœux de santé, de prospérité, de paix pour tous.

Toutes les photos datent du premier confinement, sauf la pensée de la Dactylo.

Le virus à trois faces

Une face politique
Naguère, il était question de grippe saisonnière, banale mais qui fait des milliers de morts chaque année, de grippe asiatique, de grippe de Hong Kong ou même de grippe espagnole qui ne venait pas d'Espagne mais des États-Unis et qui a tué plus que la Grande Guerre.
Avec l'évolution politique, la nouvelle pandémie à coronavirus ne peut être dite chinoise, si ce n'est par Donald Trump, même si les Chinois reconnaissent qu'elle est apparue à Wuhan (1) : l'appeler maladie à Coronarovirus de Wuhan serait, pour la deuxième puissance mondiale, une offense.

Avec le langage codé scientifique, diplomatique, la pandémie sera donc nommée Covid-19 (Coronarovirus disease-2019) due au SARS-CoV-2. Qui arrive après le SARS-CoV (ou SARS-CoV-1), venu d'une autre province de Chine, Guangdon, responsable du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) en 2002. Celui-ci a beaucoup moins infecté et tué de personnes, surtout en Chine, Hong Kong, Taïwan et en Asie du Sud-Est. Il a eu le bon goût de ne pas aller plus loin.

En 2012, le syndrome respiratoire du Moyen-Orient ou MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome-related coronavirus) est dû à un autre coronavirus  : son territoire d'origine et de prédilection, ME pour Middle-East (Moyen Orient) peut-être nommé...

La politique ne joue pas que sur les mots, elle intervient aussi sur les chiffres.Toutes les statistiques publiées sont officielles. Avec des différences d'un pays à l'autre suivant la méthode de comptage utilisée diagnostic clinique, avec ou sans test, post-mortem... (En France, les morts en EHPAD n'ont pas été comptés dans un premier temps, aujourd’hui, les morts à domicile).
De plus, tous le pays n'ont pas les mêmes possibilités de compter les victimes, et tous n'ont pas la même volonté de les publier... Les comparaisons sont donc fragiles...

Une face sanitaire

Les Chinois ont, d'abord, sous estimé la gravité de la nouvelle épidémie, comme beaucoup d'autres par la suite (la grippette), puis, ayant identifié la cause, ils combattent sa diffusion avec des méthodes qui serviront de modèle au monde entier, faute de traitement et de vaccin... et avec des conséquences économiques qui vont s'accumuler.

Forts de leur expérience, ils prennent les mesures maintenant connues de tous et adoptées presque partout avec plus ou moins de succès : gestes barrières, distanciation sociale, masques, tests, isolement dans des lieux ad hoc, confinement sévère et... statistiques.

A ce jour, les chiffres publiés, ici ou là, font état de 85 à 90 000 cas en Chine dont près de 70 000 dans le Hubei et moins de 5 000 décès (2), soit 3 par million d'habitants. Contre 577 par million d'habitants en Italie, premier pays occidental touché par l'épidémie. Comme l'a dit Marco Bellochio : La cina è vicina (1956).
Les pays occidentaux, dont la France, suivent pour différentes raisons : confiance illusoire dans le nombre de cas en Chine, quelques milliers de morts dans un pays de 1,4 milliard d'habitants, soit quelques centaines à l'échelle française, précédentes épidémies restées localisées dans quelques pays lointains, croyance à l'invulnérabilité du système socio-sanitaire français, bien sûr le meilleur du monde (3) : les autorités ne prennent aucune mesure, même pas de vérifier les réserves en matériel de toute sorte...

Quand l'épidémie touche la France, avec la vigueur annoncée la semaine précédente par l'exemple italien, regardé avec une certaine condescendance (4), la France décide d'appliquer les mesures chinoises : les masques, sans masques, les tests, sans tests, l'isolement des positifs, sans locaux adaptés, finalement le confinement généralisé, sans l'énergique autorité policière chinoise mais avec l'autoritarisme versatile jupitérien habituel.
Les suspects, les malades sont confinés à domicile, avec le danger que cela implique pour les familles, par manque de place dans les hôpitaux où ils ne sont accueillis que tardivement, quand c'est possible en fonction du personnel et du matériel disponibles. Restent les gestes barrières, la distanciation, gratuits, de responsabilité individuelle sous injonctions autoritaires aidées d'amendes (5).

Tout ceci est connu. Mais comment le cinquième ou sixième ou septième pays le plus riche du monde, avec un service de santé, chaque jour déclaré exceptionnel et prêt à faire face à toute situation, en est-il arrivé à être aussi le cinquième ou sixième pour le nombre de morts par million d'habitants ???

Légèreté des pouvoirs publics face à l'épidémie ? Me Agnès Buzyn quitte le ministère de la santé le 16 janvier, pour briguer la mairie de Paris ; la conseillère santé du président de la République depuis le début du quinquennat quitte ses fonctions le 31 janvier pour seconder son mari candidat aux élections municipales à Strasbourg. Si la ministre est remplacée immédiatement, la conseillère ne le sera qu'un mois plus tard ! Comme disent certains, il n'y a pas d'urgences, seulement des gens pressés ! Et les municipales avant tout.

L'épidémie comme révélateur.

La situation était difficile à gérer. Les décisions à prendre en quelques jours. Le président, le gouvernement, inconscients ou abusés, ne sont pas seuls responsables de tous les dysfonctionnements. Tous les gouvernements précédents ont leur part de responsabilité : ils ont suivi, depuis les années Thatcher, comme bien d'autres gouvernements et avec les mêmes conséquences, la même politique économique, proclamée unique : There is no alternative !!! Une politique qui vise à obtenir les meilleurs rendements financiers immédiats.

Cette politique repose sur la réduction des coûts pour augmenter les profits avec deux principes : délocaliser au maximum la production et généraliser le flux tendu dans les échanges.
Délocaliser dans un réservoir de main d’œuvre inépuisable et bon marché. La Chine est devenue le plus important atelier du monde auquel les grandes entreprises sans usine confient la fabrication de leurs produits : pas de grèves, ni conflits sociaux sur les salaires ou les conditions de travail. Tout est sous-traité à un gouvernement à l'autorité sans faille.

Avec l'approvisionnement en flux tendu, plus besoin d'immobiliser de l'argent sous forme de stocks. Un message suffit pour adapter, par air ou par mer, immédiatement l'offre à le demande... Il est beaucoup question des masques. Ce n'était pas la seule lacune en matériel...

Habiles, les pays occidentaux organisent, à domicile, une démocratie relative, avec du pain et des jeux, et donnent la masse des travailleurs en gérance totalitaire à un pays communiste !!!
Tout est bien huilé. Aucun risque. Sauf en cas d'arrêt de l'atelier. Mais pourquoi s'arrêterait-il ? On fait confiance au gouvernement chinois et aux autres pays à bas salaires. Pas de grève possible... l'autorité locale veille au grain. Mais quand l'autorité locale, par le confinement, bloque le pays ou la région où sont concentrées les entreprises... Le flux tendu casse. La chaîne s'arrête. Tout marchait si bien...

Ici aussi, ll y avait encore de l'argent à gagner, en attaquant les avantages sociaux, en adoptant le flux tendu. Et pourquoi ne pas appliquer la loi du profit maximum aux services publics. Depuis des années, on les réduit : en pleine pandémie, le travail continue (6). Il faut rentabiliser, privatiser et appliquer les mêmes méthodes, réduire au maximum effectifs et investissements. Instaurer partout une gestion au rendement, en matériel et en personnel.

Au niveau national, cette politique rencontre de fortes résistances surtout dans les services publics : le personnel hospitalier manifestait depuis un an, les chefs de service étaient en grève administrative, non pour améliorer leur statut mais pour demander des moyens pour les hôpitaux, plus de personnel, de meilleurs traitements, financiers et humains...
La seule réponse a été autoritaire ! Jupiter a manié la foudre pour les castagner...
Inutile de maintenir des stocks de masques, de médicaments quand un coup de téléphone suffit pour les obtenir en quelques jours. Pourquoi conserver des lits d'hôpitaux libérés par les séjours hospitaliers écourtés. S'il manque des médicaments, du matériel, on en achètera. S'il manque des lits, on en ajoutera. Quant au personnel, il fera des heures supplémentaires...

Est-ce dû au hasard, si l'Allemagne avec 33 lits de soins intensifs pour 100 000 habitants contre 11 en France, compte 4 fois moins de morts par million d'habitants (108) que la France (445) ? Ce qui lui a permis de prendre en charge des malades venant d'autres pays... (Remarque 1)

Les gouvernements successifs tranchent depuis des années et le dernier se trouva fort dépourvu quand l'endémie fut venue...

La commande par téléphone ne suffit plus. Il n'y a personne au numéro que vous demandez. Les besoins chinois ou de ceux qui paient le mieux sont prioritaires…

De graves conséquences socio-économiques.

C'est entendu. La pandémie tue. Mais comment se fait-il que cette pandémie ait abouti à un blocage de l'économie mondiale alors que cela n'a pas été e cas lors d'épidémies antérieures qui ont fait souvent plus de morts en France et dans le monde (7) ?

Les délocalisations généralisées et la politique du flux tendu, efficaces financièrement, ont fragilisé le système économique mondial et conduit aujourd'hui, à son blocage. Non par le nombre de morts qui touche surtout des personnes âgée sans conséquence directe sur la production ou la distribution mais par le confinement généralisé. Devant les nombres de morts apocalyptiques, avancés par les prévisionnistes (8), les médias, non seulement les chaînes en continue, et les gouvernements eux-mêmes. Ceux-ci, après avoir failli par manque de précautions, ne disposant d'aucun moyen réellement efficaces, ont encore eu plus peur de ne pas prendre les seules mesures apparemment disponibles et utilisées partout...
Le confinement chinois bloque la fabrication, l'acheminement, on copie et on installe le confinement... Les blocages s'ajoutent au blocage. La pénurie à la pénurie...

Le tout n'a guère été amélioré par les paroles, multiples et contradictoires, du gouvernement. Même si tout était prêt depuis longtemps, il a fallu faire face avec les mots quand les choses manquaient. Il est connu que les politiques mentent souvent, mais pourquoi mentir avec ce mépris des citoyens. Parce qu'il n'y avait pas de masque, pas de test, était-il nécessaire de dire qu'ils étaient inutiles. Était-il nécessaire que la porte-parole du gouvernement dise qu'elle ne savait pas et que les Français ne sauraient pas se servir d'un masque ? Avant de les rendre obligatoires ?

Prendre comme modèle un régime totalitaire ne peut conduire qu’à des mesures autoritaires, inefficaces faute de moyens, tendance naturelle des gouvernants désemparés devant une situation nouvelle.

En quelques jours, la lutte contre la pandémie a pris la figure d'une lutte moyenâgeuse : la peste était là et l'arme absolue, le confinement généralisé, sans discernement ! Avec des conséquences visibles à court terme et inconnues à plus long terme, au point de vue économique, social, sociétal, psychologique, politique.

Si la Covid-19 n'est pas, pour le moment, la pandémie la plus meurtrière depuis la grippe espagnole, ni au niveau mondial, ni au niveau national, elle a entraîné la plus grave crise économique de l'histoire depuis 1929 ? Elle a mis en évidence la fragilité de l’organisation économique et sociale, dominante.

Le révélateur semble avoir été particulièrement efficace. Même le président Macron a été touché ! Il suffit d'entendre ses mots pleins de modestie et de promesses... (9).

Quant aux actes, il suffira de suivre, au jour le jour, comment le président et le gouvernement vont effeuiller les des propositions de la Convention Citoyenne pour le climat. Je t'aime un peu, beaucoup...

1 – Wikipedia très prudemment dit : Le dernier coronavirus humain (ou récemment humanisé, très probablement à partir d'une ou plusieurs souches portées par des chauves-souris) semble avoir émergé à Wuhan en Chine en 2019.

2 – 4 000 décès à Wuhan. Certains affirment, en réalité, 10 fois plus.

3 - Le président de la République : Nous avons en France les meilleurs virologues, les meilleurs épidémiologistes, des spécialistes de grand renom, des cliniciens aussi, des gens qui sont sur le terrain et que nous avons écouté, comme nous le faisons depuis le premier jour. Tous nous ont dit que malgré nos efforts pour le freiner, le virus continue de se propager et est en train de s'accélérer. Nous le savions (sic) , nous le redoutions.

4 - La situation de la France n'est pas celle de l'Italie. La France dispose d'un des meilleurs taux d'équipement en matériel de réanimation d'Europe, avec, pour une population équivalente à celle de l'Italie, deux fois plus de lits. Vincent Camus, directeur marketing anesthésie-réanimation de la branche française de GE Healthcare, fabricant, Les Échos 15/03/20.

5 – Le président : Le ministre de la Santé et le directeur général de la Santé vous l'ont expliqué à plusieurs reprises : pour éviter l'accumulation de patients qui seront en détresse respiratoire dans nos services d'urgence et de réanimation. Il faut continuer de gagner du temps, et pour cela, je vais vous demander de continuer à faire des sacrifices et plutôt d'en faire davantage, mais pour notre intérêt collectif.

6 –  En pleine pandémie de Covid-19, le directeur de l'ARS Grand Est a confirmé le projet visant à supprimer des postes et des lits d'ici à 2025 au CHRU à Nancy. La mesure a été ajournée.

7 – Grippe asiatique : 1 à 2 000 000 de morts dans le monde, environ 100 000 en France. Grippe de Hong Kong : 1 million de morts dans le monde, 30 000 en France pour une population... Pour une population mondiale et national bien moindre. Bien sûr, il ne faut pas avoir une confiance absolue dans les chiffres et la pandémie n'est pas terminée.

8 - Le nombre de décès annoncé a été très variable. ­L'hypothèse haute a souvent été retenue, jusqu'à 500 000 morts en France. Selon une simulation utilisant l’intelligence artificielle (IA), le coronavirus pourrait contaminer jusqu’à 2,5 milliards de personnes en 45 jours, et parmi elles 52,9 millions pourraient mourir des suites de la maladie (Forbes, 08/02/20). Très souvent, les journalistes ne reprennent des prévisions scientifiques que la partie la plus inquiétante : le poids des mots, le choc des chiffres.

Remarque 1 : Les choses simples sont quelquefois simplistes. Il est peu probable que le rapport entre le nombre de lits aient beaucoup changé entre l’Allemagne, la France et l’Italie : aujourd’hui (22/12/20), le nombre de morts en Allemagne est de 710, contre 351 en France et 415 en Italie. A l’évidence, le nombre de lits n’explique pas tout !

Remarque 2 : article publié sur Agoravox le 06/07/20.

Le 20 juin, une manifestation des sans-papiers est partie de la place de la Nation à Paris, quelques photos de son passage sur le boulevard de Ménilmontant.

La président de la République, avec sa compréhension profonde de la vie sociale et politique, s’est déjà emparé du 1^er mai, journée commémorative du massacre de Chicago (1886), pour la journée de travail de 8 heures, du 1er mai institué en 1889 comme journée internationale de revendication des travailleurs, suivi en France de la fusillade de Fourmies du 1er mai 1891.
En 2019, il avait dit « Le 1er mai est la fête de ceux qui aiment le travail ». Il a été précédé dans cet essai de captation du 1^er mai par celui qui en 1941 en avait fait « la fête du Travail et de la Concorde sociale ».
En 2020, le  président a parlé de « retrouver dès que possible les 1er mai joyeux, chamailleurs parfois, qui font notre Nation », au fond une joyeuse journée de potaches chamailleurs. Comme ceux du 1er mai de 2018 et du 1er mai de 2019 ?

Il est impensable de laisser le champ libre pour faire du lundi 11 mai, première journée de l’éventuel déconfinement partiel, une journée seulement marquée par l’autosatisfaction gouvernementale dont la politique économique et sanitaire a fortement joué dans l’insuffisance de moyens pour faire face à la pandémie.

Il est juste que la population, après de deux mois de confinement, puisse ressentir une certaine satisfaction dans cette mise en semi-liberté après une longue assignation à résidence pour certains et pour d’autres au travail dans des conditions de sécurité négligées.

Pendant toute cette période, nombreux sont ceux qui, d’une façon ou d’une autre, ont voulu témoigner, tous les jours à 20 heures, de leur reconnaissance au personnel soignant, toute hiérarchie confondue, de leur dévouement pour assurer au mieux la prise en charge des victimes de la pandémie.
Mais il ne faut pas que ce demi-pas vers la société de l’après, soit le début de l’oubli des conditions de travail avant et pendant l’endémie. Une année durant, les personnels hospitaliers, encore une fois, toute hiérarchie confondue, ont manifesté, contre de mauvaises conditions de travail, une insuffisance de personnel, de matériel... Annonçant le risque d’effondrement.
On connaît la réponse gouvernementale aussi bien au niveau de la gestion de leurs manifestations qu’au niveau de leurs revendications : je ne suis pas le père Noël, l’argent de dingue…

Ce n’est pas grâce aux premiers de cordée mais à eux, méprisés hier, que le système ne se soit pas complètement effondré.

On ne peut pas se contenter de paroles de circonstances, de remerciements formels sur l’héroïsme et l’union nationale. Ce sont des moyens qui sont nécessaires, en personnel (recrutement, salaires, reconnaissance à leur juste valeur des personnels soignants, des médecins étrangers...) et en matériel.

Le 11 mai doit être l’occasion de se montrer solidaire des blouses blanches, et bleues, et grises…, des victimes de la politique du mépris de ces riens qui courraient dans les gares pour rejoindre leur poste de travail. Mais qui ont été là pour assumer leur rôle technique mais aussi humain. Sans les moyens qu’ils auraient dû avoir.

On a beaucoup parlé des masques, des tests, des respirateurs qui n’avaient pas été prévus pour des circonstances exceptionnelles. Et des blouses ? Des charlottes ? Des surchaussures ? On a vu les effets de la politique industrielle du flux tendu appliquée à l’hôpital !!!

Alors ne serait-il pas possible de faire du 11 mai, de ce premier pas vers une semi-liberté, une journée de solidarité, dans la rue, dans le respect des règles de distanciation sociale, avec ou sans masque suivant leur distribution, sans rassemblement, sans attroupement pouvant augmenter les risques de contamination, avec ou sans attestation car le déconfinement n’est pas encore certain, le gouvernement s’en sert pour que les citoyens se tiennent tranquilles,
Il faut envoyer un signe clair de satisfaction vers ceux qui ont été à la peine, qui le seront ce jour-là et encore les jours qui suivront, en arborant une vêtement blanc, un nœud blanc, un ruban blanc, en mettant un linge blanc à la fenêtre, sans bruit, sans provocation…

Une journée en blanc pour rappeler aux uns que notre solidarité ne s’arrêtera pas là. Aux autres que nous ne sommes pas prêts à oublier.